Detalhes do Projeto

Atenção farmacêutica a pacientes diabéticos e hipertensos em farmácia comunitária – Passos e desafios na prática

Pesquisa

Nilia Maria de Brito Lima Prado

Historicamente, a profissão farmacêutica sempre apresentou a dicotomia: saúde/comércio, e a integração entre o farmacêutico e os demais profissionais de saúde nem sempre se estabeleceu de maneira clara (SILVA, 2004). Com o passar dos anos, o desenvolvimento de novos medicamentos expôs a sociedade a múltiplas conseqüências, em função do uso excessivo de medicamentos. Diante destas situações, Hepler e Strand, que passaram a questionar como reorientar a prática farmacêutica (STORPIRTIS, 2008). As críticas a este respeito colocaram o paciente como elemento principal do processo de cuidado, surgia a atenção farmacêutica, inicialmente conceituada como sendo “a provisão da farmacoterapia com o propósito de alcançar resultados definidos que melhorem a qualidade de vida do paciente”. Várias iniciativas têm sido realizadas no sentido de consolidar o papel do farmacêutico no cuidado ao paciente e a importância deste na detecção, prevenção e resolução de Problemas Relacionados ao uso de Medicamentos e para o cuidado a saúde dos pacientes. E ao analisarmos as mudanças do perfil de morbidade da população brasileira, sob os moldes da modernidade, o Brasil, categorizado como um país em desenvolvimento apresenta um padrão epidemiológico em transição, ou seja, atualmente há uma maior prevalência de doenças de caráter crônico-degenerativas em detrimento das doenças infecto-parasitárias, entre elas se destacam o diabetes e a hipertensão (FELICIANO, 1999). Diante desta problemática da saúde pública, o serviço de atenção farmacêutica em farmácias comunitárias, deverá ser pautado pela prática do cuidado farmacêutico, tendo como foco a promoção, detecção, prevenção e resolução de Problemas Relacionados ao uso de Medicamentos utilizados a princípio, pelos usuários do serviço portadores de DM e HA. A justificativa social dessa proposta pressupõe que o farmacêutico incorporado nas ações de saúde, contribui para a redução de custos (PEREIRA, 2008), morbidade, intoxicações e mortalidade. Um serviço diferenciado no setor privado, que poderá ter um reflexo positivo em todo sistema de saúde. O objetivo geral desse projeto é avaliar a frequência de Problemas Relacionados ao Uso de Medicamentos (PRMs) e suas consequências na adesão a terapia medicamentosa, para pacientes hipertensos e diabéticos, atendidos em um serviço de Seguimento Farmacoterapêutico em uma farmácia comunitária privada no Município de Vitória da Conquista- BA. Objetivos específicos: oDescrever e implementar os objetivos terapêuticos desejados, o tratamento mais adequado, as intervenções necessárias e as decisões terapêuticas cabíveis em cada situação individual a serem sugeridas ao prescritor e ao paciente, para resolver, prevenir ou minimizar os PRMs identificados. oContribuir para o estreitamento das relações entre farmacêuticos, pacientes e prescritores. oAvaliar a evolução terapêutica individual e coletiva dos pacientes incluídos no projeto, através da análise do uso dos medicamentos, assim como análise dos parâmetros fisiológicos incluídos neste estudo, aferidos antes e após a inserção do paciente/usuário no Programa de Seguimento Farmacoterapêutico/Atenção Farmacêutica. Métodos: Trata-se de um estudo de coorte transversal, realizado em uma farmácia comunitária privada do município de Vitória da Conquista, Bahia. Os sujeitos do estudo serão pacientes hipertensos e diabéticos acompanhados pelo serviço, recrutados por meio do sistema informatizado de gestão de estoque, através da análise de produtos consumidos nos últimos 06 meses, anterior ao inicio do projeto. O projeto durará 06 meses (180 dias). O recrutamento dos pacientes será realizado por meio de serviços oferecidos pelo estabelecimento, no momento da dispensação. O critério determinado para inclusão de pacientes no estudo é: Apresentar quadro clínico e/ou laboratorial de diabetes mellitus e/ou hipertensão arterial. Pacientes que apresentem outras comorbidades relacionadas ao quadro de diabetes mellitus e/ou hipertensão, exemplo colesterol elevado, também deverão ser incluídos no estudo. A justificativa para esta conduta é a inviabilidade de se medir se a intervenção farmacêutica obteve êxito, em pacientes com comorbidades associadas e em uso de politerapia ficará inviável medir o desfecho, pelo fato de estar presente agentes confundidores. A população do estudo será de pacientes adultos, com idade entre 18 e 65 anos. Serão excluídos os pacientes que recusarem participação, menores de 18 anos e maiores de 65 anos de idade. Aspectos éticos da pesquisa Os pacientes assinarão o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE), e será explicado os objetivos do projeto e o caráter voluntário e sem custos da sua participação. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de ética em pesquisa da SESAB (Comprovante em anexo). Fonte de financiamento Recursos do serviço de atenção farmaceutica da farmacia comunitária.